В отделении функциональной диагностики областной больницы им.В.Д. Середавина применяются новые методы: кардио-респираторное исследование и полисомнографическое исследование.
Кардио-респираторное исследование – это длительная запись параметров работы сердца (ЭКГ, пульс) и дыхательной систем (дыхание, кислород в крови, движение грудной стенки), которая используется для диагностики аритмий, блокад, ишемии, а также заболеваний дыхательных органов и остановок дыхания во сне. По сути, это холтер ЭКГ, к которому добавлены датчики дыхания и кислорода в крови. Разница в том, что расшифровку данных проводит человек, прошедший специальное обучение в области медицины сна.
В сомнологии применяется ночная запись, пока Вы спите. В кардиологии больше распространен суточный мониторинг, который при необходимости сочетается с постоянным измерением артериального давления (мониторинг АД).
Показания для проведения диагностики нарушений дыхания во сне:
1. Особенности строения тела:
· избыточный вес
· невозможность похудеть надолго
· широкая и короткая шея
· глубокий прикус
2. Наличие симптомов нарушений дыхания во сне:
· храп
· приступы удушья или остановки дыхания во сне
· дневная сонливость
· ночная потливость
· ночное мочеиспускание
· бесплодие или импотенция
· ночная отрыжка или изжога
· утренние головные боли
· утреннее повышение артериального давления
3. Наличие заболеваний, которые в половине случаев имеют связь со сном:
· артериальная гипертония
· рефрактерная к лечению артериальная гипертония
· ишемическая болезнь сердца
· ночные нарушения ритма
· постоянная фибрилляция предсердий
· застойная сердечная недостаточность
· легочная гипертония
· ожирение 2 степени и выше, ИМТ >35
· пиквикский синдром
· метаболический синдром
· сахарный диабет 2-го типа
· гипотиреоз
Полисомнографическое исследование – длительная регистрация диагностически важных физиологических параметров во время сна. Полисомнография создает наиболее полную картину состояния функциональных систем организма в целом.
В ходе полисомнографического исследования регистрируется:
1. электроэнцефалограмма (функциональная активность мозга);
2. электроокулограмма (движения глаз);
3. электромиограмма (регистрация электрических потенциалов мышц);
4. электрокардиограмма, пульс;
5. назофарингеальный поток (движение воздуха через носовую и ротовую полость);
6. торакоабдоминальные движения (движения грудной клетки и живота при дыхании);
7. насыщение гемоглобина крови кислородом;
8. положение тела во сне;
9. движения конечностей.
Показания для проведения полисомнографического исследования:
1. нарушения дыхания во время сна (апноэ/гипопноэ);
2. другие нарушения дыхания (периодическое дыхание);
3. нарколепсия (повышенная сонливость днем, неожиданные засыпания);
4. парасомнии и эпилепсия, ассоциированная со сном (страшные сны, движения во сне, эпилептические судороги во сне);
5. синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностей во время сна;
6. депрессия в сочетании с инсомнией (бессонницей);
7. нарушения сна, связанные с изменениями циркадного ритма (дальние путешествия, ротация рабочих смен);
8. обследование пациентов с нарушениями поведения, связанных со сном;
9. отсутствие эффекта от терапии при лечении пациентов с парасомниями и ночной эпилепсией;
10.подбор режима вспомогательной вентиляции методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) у пациентов с нарушениями дыхания во сне;
11.обследование пациентов перед оперативным вмешательством - лазерной увулопластикой;
12.оценка результатов лечения после достижения и клинического улучшения у пациентов, использующих стоматологические устройства для лечения СОАС.
Исследования проводит Александр Владимирович Захаров, кандидат медицинских наук (выполняются по платным услугам).
По вопросам проведения исследований просим звонить по телефону: 956-16-84.
03.07.2015
