Итак, Вам предстоят роды путем операции кесарево сечение? На сегодняшний день существует много современных способов подготовить и обезопасить себя перед предстоящими оперативными родами. В нашем Перинатальном центре с апреля 2019 произведено 10 заборов аутоплазмы у женщин высокой группы риска с предполагаемой интраоперационной кровопотерью более 20% объема циркулирующей крови.
Переливание компонентов донорской крови является серьезной процедурой, поскольку может вызвать неблагоприятные реакции со стороны иммунной системы, даже если эта кровь взята у родственников. Это связано с тем, что донорская кровь является для каждого из нас чужеродной. Кроме того, при переливании компонентов донорской крови имеется минимальный риск заражения вирусными инфекциями (гепатиты С и В, ВИЧ). Этот риск существует даже при самом тщательном обследовании донорской крови.
Кровезамещающие растворы являются относительно безопасными, но не способны полностью заменить функции крови.
Аутодонорство – это заблаговременное безопасное резервирование Ваших компонентов крови (плазмы) для возможного переливания при предполагаемой кровопотери во время оперативных родов. Заготовка плазмы проводится в период с 32 до 39-й недели беременности, при отсутствии противопоказаний. Заготовленная аутоплазма используется только для женщины, заготовившую её. Если применение плазмы не потребуется, она утилизируется. Перед заготовкой плазмы пациентка проходит обследование с целью определения возможности донации плазмы, выявления наличия противопоказаний к аутодонорству. Решение о проведении заготовки компонентов крови принимает врач-трансфузиолог после осмотра пациентки и получения результатов обследования.
Аутоплазма заготавливается безопасным и безвредным для организма беременной женщины и будущего ребёнка методом аппаратного плазмафереза и хранится в низкотемпературной камере при -40ºС до момента госпитализации в акушерское отделение.
Процедура проводится в удобном кресле. В вену вводится стерильная одноразовая игла с катетером и подсоединяется к аппарату.
Аппарат забирает небольшой объем крови, разделяет ее на плазму и эритроцитную массу (красные кровяные клетки), плазму собирает в герметичный контейнер, а эритроциты возвращаются в кровеносное русло пациентки. Затем аппарат берет следующую дозу крови и так далее. За одну процедуру у беременной женщины можно безопасно заготовить 300-600 мл плазмы. Повторная заготовка назначается по результатам исследования и предполагаемой кровопотери.
После сдачи плазмы, в день проведения процедуры требуется отдых, исключение физических нагрузок.
Показаниями для аутодонорства среди беременных женщин:
• планируемое кесарево сечение (врастание плаценты, предлежание плаценты, миома больших размеров);
• сенсибилизация пациентки к чужеродному белку;
• женщины с редкими группами крови;
• имевшие в прошлом реакции и /или осложнения при переливании донорских компонентов крови Противопоказания для аутодонорства:
• носительство ВИЧ-инфекции, маркеров гепатитов В,С;
• заболевание сифилисом;
• анемия с уровнем гемоглобина ниже 90 г/л и гематокритом ниже 30%;
• гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л);
• гипотония с показателями АД ниже 100/60 мм.рт.ст.;
• наркомания, алкоголизм;
• острые воспалительные заболевания, сепсис;
• наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (сердечно-сосудистой системы, состояния после инфаркта миокарда или инсульта (1 месяц), тяжелые нарушения функции печени, почек, эпилепсия);
• информированный письменный отказ от аутодонорства крови
• наличие онкологического заболевания в анамнезе.
Условия заготовки аутоплазмы у беременных:
• Соматическое здоровье;
• Уровень гемоглобина не ниже 90г/л;
• Уровень гематокрита не ниже 30%;
• Количество эритроцитов не ниже 2,5 млн/мкл;
• Общий белок не менее 60 г/л.
В нашем Перинатальном центре есть весь спектр необходимого: специалисты, технологии, оборудование, для обеспечения безопасности Ваших родов.
Достоинствами лечебного мероприятия, включающего в себя получение у пациенток, которые являются для себя одновременно донорами и реципиентами, крови или ее компонентов и последующее возвращение (переливание) забранного (аутодонорство), являются отсутствие аллоиммунизации, исключение риска передачи инфекций, существенное уменьшение риска трансфузионных реакций, меньшая потребность в аллогенных компонентах крови, стимуляция эритропоэза, благодаря чему обеспечивается большая безопасность заместительной трансфузионной терапии компонентами крови. Именно поэтому аутодонорство как лечебное трансфузиологическое мероприятие применяется все более часто.
Переливание компонентов донорской крови является серьезной процедурой, поскольку может вызвать неблагоприятные реакции со стороны иммунной системы, даже если эта кровь взята у родственников. Это связано с тем, что донорская кровь является для каждого из нас чужеродной. Кроме того, при переливании компонентов донорской крови имеется минимальный риск заражения вирусными инфекциями (гепатиты С и В, ВИЧ). Этот риск существует даже при самом тщательном обследовании донорской крови.
Кровезамещающие растворы являются относительно безопасными, но не способны полностью заменить функции крови.
Аутодонорство – это заблаговременное безопасное резервирование Ваших компонентов крови (плазмы) для возможного переливания при предполагаемой кровопотери во время оперативных родов. Заготовка плазмы проводится в период с 32 до 39-й недели беременности, при отсутствии противопоказаний. Заготовленная аутоплазма используется только для женщины, заготовившую её. Если применение плазмы не потребуется, она утилизируется. Перед заготовкой плазмы пациентка проходит обследование с целью определения возможности донации плазмы, выявления наличия противопоказаний к аутодонорству. Решение о проведении заготовки компонентов крови принимает врач-трансфузиолог после осмотра пациентки и получения результатов обследования.
Аутоплазма заготавливается безопасным и безвредным для организма беременной женщины и будущего ребёнка методом аппаратного плазмафереза и хранится в низкотемпературной камере при -40ºС до момента госпитализации в акушерское отделение.
Процедура проводится в удобном кресле. В вену вводится стерильная одноразовая игла с катетером и подсоединяется к аппарату.
Аппарат забирает небольшой объем крови, разделяет ее на плазму и эритроцитную массу (красные кровяные клетки), плазму собирает в герметичный контейнер, а эритроциты возвращаются в кровеносное русло пациентки. Затем аппарат берет следующую дозу крови и так далее. За одну процедуру у беременной женщины можно безопасно заготовить 300-600 мл плазмы. Повторная заготовка назначается по результатам исследования и предполагаемой кровопотери.
После сдачи плазмы, в день проведения процедуры требуется отдых, исключение физических нагрузок.
Показаниями для аутодонорства среди беременных женщин:
• планируемое кесарево сечение (врастание плаценты, предлежание плаценты, миома больших размеров);
• сенсибилизация пациентки к чужеродному белку;
• женщины с редкими группами крови;
• имевшие в прошлом реакции и /или осложнения при переливании донорских компонентов крови Противопоказания для аутодонорства:
• носительство ВИЧ-инфекции, маркеров гепатитов В,С;
• заболевание сифилисом;
• анемия с уровнем гемоглобина ниже 90 г/л и гематокритом ниже 30%;
• гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л);
• гипотония с показателями АД ниже 100/60 мм.рт.ст.;
• наркомания, алкоголизм;
• острые воспалительные заболевания, сепсис;
• наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (сердечно-сосудистой системы, состояния после инфаркта миокарда или инсульта (1 месяц), тяжелые нарушения функции печени, почек, эпилепсия);
• информированный письменный отказ от аутодонорства крови
• наличие онкологического заболевания в анамнезе.
Условия заготовки аутоплазмы у беременных:
• Соматическое здоровье;
• Уровень гемоглобина не ниже 90г/л;
• Уровень гематокрита не ниже 30%;
• Количество эритроцитов не ниже 2,5 млн/мкл;
• Общий белок не менее 60 г/л.
В нашем Перинатальном центре есть весь спектр необходимого: специалисты, технологии, оборудование, для обеспечения безопасности Ваших родов.
Достоинствами лечебного мероприятия, включающего в себя получение у пациенток, которые являются для себя одновременно донорами и реципиентами, крови или ее компонентов и последующее возвращение (переливание) забранного (аутодонорство), являются отсутствие аллоиммунизации, исключение риска передачи инфекций, существенное уменьшение риска трансфузионных реакций, меньшая потребность в аллогенных компонентах крови, стимуляция эритропоэза, благодаря чему обеспечивается большая безопасность заместительной трансфузионной терапии компонентами крови. Именно поэтому аутодонорство как лечебное трансфузиологическое мероприятие применяется все более часто.
